Kalp Kapakları ve Cerrahisi

Kalp Kapakları ve Cerrahisi

Kalp kapakları ve cerrahisi ile operasyon geçirmeden önce kişilerin yaşam tarzlarını değiştirmeleri oldukça önemlidir. Kalp ve damar sağlığını koruyacak şekilde yaşamını düzenleyen kişiler, bir süre sonra kalp kapağı ameliyatı için hazır durumda olur. 

Kalbimiz 4 odacıktan oluşmaktadır. Sol taraftaki kulakçık (atrium) ile karıncık (ventrikül) arasında “Mitral kapak” bulunur.  Sol karıncık ile aort damarı arasında ise “Aort kapak”yer alır. Sağ tarafta ise kulakçık ve karıncık arasında “Triküspid kapak”, sağ karıncık ile pulmoner arter arasında “Pulmoner kapak” bulunmaktadır. Bu kapaklar kanın doğru yönde ve  tek taraflı akmasını sağlarlar.

Kalp Kapak Hastalığı

Bu kapaklarda herhangi bir nedenle bozulma olduğu durumlar kalp kapak hastalığı olarak isimlendirilir. Bu kapaklarda daralma, yetmezlik (kaçak) ya da ikisi birlikte görülebilir. Kapaklarda daralma olduğunda kan akımını sağlayabilmek için kalp daha fazla çalışacak, kalp kasında önce kalınlaşma daha sonra da kalpte büyüme, genişleme ortaya çıkacaktır. 

Yetmezlik durumlarında kan hangi kapakta olduğuna göre değişmekle beraber, kalbe, akciğerlere ya da karaciğere geri kaçacak, bunun sonucunda nefes darlığı, çabuk yorulma, merdiven çıkamama, birden fazla yastıkla yatma, karaciğerde büyüme, karında şişlik, bacaklarda şişlik gibi bulgular ortaya çıkacaktır.

Kalp Kapakları Ve Cerrahisi (2)
Kalp Kapakları Ve Cerrahisi

Kalp Kapak Hastalığı Nedenleri

Kalp kapak hastalığı nedenleri doğumsal yada sonradan geçirilen hastalıklara bağlı oluşabilir. Romatizmal ateş en sık görülen kalp kapaklarında hasara neden olan hastalıklardan biridir. Bunun dışında enfeksiyonlar, yaşlılığa bağlı kapak kireçlenmeleri, kapakta sarkmalar yada geçirilen kalp krizine ve hasara bağlı kapak yetmezlikleri sayılabilir.

Kalp Kapakçığı Ameliyatı

Kalp kapağındaki bozukluk (darlık, yetmezlik) ciddi boyuta ulaştığında hastanın şikayetlerinin giderilmesi ve kalbin bozulmasının önüne geçilmesi için hasta olan kapaklara müdahale gereklidir. Kalp kapağı ameliyatları başlıca iki yöntemle yapılmaktadır:

  1. Tamir
  2. Replasman (Kapağın yapay bir kapak ile değiştirilmesi)

Her iki yöntem de açık kalp cerrahisi ile yapılmaktadır. Kalp durdurulmakta ve kalp-akciğer pompasına bağlanmakta, bu sırada kapağa müdahale edilmektedir. Öncelikli tercihimiz hastalıklı kapak tamire uygunsa tamir yöntemlerini uygulamaktır. Tamir edilemeyecek kadar hasarlı kapaklar yapay bir kalp kapağı ile değiştirilmektedir.

İlerleyen tekniklerle bu ameliyatlar uygun hastalarda büyük göğüs kesileri olmadan küçük kesilerle (5-7cm) de yapılabilmektedir.

Yapay Kalp Kapakları

Yapay kalp kapakları, gerekli durumlarda kalp kapak cerrahisi ile tercih edilebilmektedir. Yapay kalp kapak çeşitleri şu şekildedir;

      1. Mekanik Kapaklar 

Mekanik kapakların ömrü sınırsızdır. Yaşam boyu bozulma göstermezler. Ama mutlaka Coumadin denilen kan sulandırıcıyı ömür boyu kullanmaları gerekmektedir. Belli aralarla bu ilacın kan düzeyi ayarlanmalıdır

      2. Biyolojik Kapaklar 

Biyolojik kalp kapakları, çeşitli dokulardan elde edilmektedir.. Hastaların herhangi bir kan sulandırıcı kullanmalarına gerek yoktur. Ama 10-15 yıl içerisinde kapaklarda bozulma görülmekte ve tekrar ameliyata ihtiyaç olabilmektedir. Bu kapaklar daha çok ileri yaş grubu hastalarda, kan sulandırıcı kullanamayan hastalarda veya hamilelik düşünen hastalarda kullanılmaktadır.

Sağlık Sorunlarınızda Yanınızdayım